【解析】1995 年，美国疼痛学会 James Campbell 提出将疼痛列为第五大生命体征； 2000年，美国第106次把2000-2010年定为“疼痛控制与研究的十年”；2001 年亚太地区疼痛论坛提出“消除疼痛是患者的基本”。 2002 年第 10 届 IASP 大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。国际疼痛学会从2004年起将每年的10月11日定为“全球征服疼痛日”。医学界认为，免除疼痛，是患者的基本。而今，世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”，对疼痛的研究越来越被重视。 【解析】癌症患者的疼痛评估需要根据诊断和治疗方案的需要进行分类。通常把患者的癌痛分为轻、中、重，最常用的方法就是使用0～10级疼痛评价量表。1～4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可，能正常生活；4～6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能，影响睡眠;7～10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。 【解析】疼痛评估的金标准是患者的主诉,以患者主诉为依据遵循“常规、量化、全面、动态”的原则。 【解析】密切观察阿片类药物的不良反应，评估患者的排便情况、恶性症状以及镇静表现等，尤其应该注意神经系统变化，如意识障碍（嗜睡、过度镇静等）或呼吸（呼吸频率每分钟小于 8 次，针尖样瞳孔，嗜睡样昏迷等），及时发现异常情况，必要时使用纳洛酮解救处理。 【解析】慢性疼痛首选口服给药，出现持续不缓解的疼痛危象时可经皮下或静脉给药。按时给予控 / 缓释制剂控制患者的基础疼痛，按需给予即释制剂控制爆发痛。芬太尼透皮贴剂常选用的部位是躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面，吕雉的情人局部不能使用刺激皮肤或改变皮肤性状的用品，不能接触热源 ；透皮贴剂刺破或剪切使用；每 72 小时更换一次，并更换粘贴部位。 本期麦粒赛共有216名老师挑战成功，每人可瓜分4个麦粒。麦粒已发放到各位获者的医脉通账号，请注意查收~（各位老师一定别忘了在小程序里绑定医脉通账号，这样麦粒才能到达您的账号！） 本文由来源于财鼎国际(www.hengpunai.cn) |