学校：；年级专业：；姓名：；毕业论文；毕业设计（论文）任务书；论文题目：；指导教师：下达时间：；阑尾炎的治疗分析；刘培和；2012年3月1日；论文摘要：；目的阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一；目录；一资料与方法1病因2临床表现3辅助检查4临床鉴别；1手术适应证及禁忌证；2手术方法选择及注意事项3治疗：手术治疗保守治疗；阑尾炎是临床最常见的急腹症之一， 目的 阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。方法 通过诊断、鉴别诊断及临床表现采取治疗方法。注意手术应注意的问题，及其术后护理。合理治疗，疗效满意。 阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，好发于老年人及儿童，阑尾是盲肠的延续肠系膜短于阑尾，又是一个盲端。一条动脉两条静脉导致供血不足。 临床资料 40例患者均经B超、血常规、CT、X线检查及临床表现确诊。年龄12～48岁，平均28.岁。 1 病因 （1）阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。造成阑尾管腔阻塞的常见原因有：①淋巴组织明显增生，最常见，约占60％，多见于青年人；②粪石，约占35％；③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见；④阑尾的解剖结构异常，如管腔细长，开口狭小，系膜短致阑尾卷曲。 （2）细菌入侵：阑尾管腔阻塞后，内容物排出受阻，腔内致病菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，上皮的完整性受损，细菌侵入壁内并沿粘膜下层扩散，引起和加重感染。感染的致病菌多为肠道内的格兰阴性杆菌和厌氧菌。 饮食因素，如经常高脂肪、高糖和缺乏纤维的食物者可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。 慢性阑尾炎 大多数由急性阑尾炎转变而来，少部分开始即呈慢性过程。部分可因阑尾腔内粪石、虫卵等异物，或阑尾扭曲、 1）转移性右下腹痛：疼痛多开始于上腹部或脐周，不固定，数小时（6～8小时）后转移并固定于右下腹，约70％～80％的急性阑尾炎病人具有此典型症状；少部分病例病初即表现为右下腹痛。腹痛特点可因阑尾及不同病理类型而又差异：单纯性阑尾炎仅表现轻度隐痛；化脓性阑尾炎者呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎者则表现为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎病人可因阑尾腔内压力骤降而出现腹痛暂时缓解的现象，但并发腹膜炎后，腹痛又呈持续加剧。盲肠后位阑尾炎者腹痛在右侧腰部；盆位阑尾炎者的腹痛位于耻骨上区；肝下区阑尾炎者表现为右上腹痛；极少数内脏反位者呈左下腹痛。 2）胃肠道反应:阑尾炎早期，病人可出现厌食、恶心和，部分病人还可以发生腹泻或便秘。如盆位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急后重和尿痛。弥漫性腹膜炎时可引起性肠梗阻，表现为腹胀、排便排气减少等症状。 3）表现：多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现中毒症状，如寒战、高热、脉速、发燥不安或反应迟钝等。阑尾穿孔引起腹膜炎时，可有心、肺、肾等器官功能不全的表现，若发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸。 （2）体征 1）右下腹压痛：是急性阑尾炎的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，亦可随阑尾变异而改变，但始终表现为一个固定的压痛。有些病人在发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，即可能出现右下腹固定压痛。压痛的程度与炎症程度相关，若阑尾炎症扩散，压痛范围亦随之扩大，但压痛点仍以阑尾所在部位最明显。 三亿文库含各类专业文献、各类资格考试、专业论文、中学教育、行业资料、外语学习资料、生活休闲娱乐、大专临床医学毕业论文39等内容。 大专临床医学毕业论文_医学_高等教育_教育专区。临床毕业论文毕业论文 学 校: 山东力明科技职业学院 临床医学 张丹丹 年级专业 :姓名: 1 毕业设计(论文)任务书 论... 大专临床医学毕业论文3_预防医学_医药卫生_专业资料。设计(论文)题目: 剖宫产后并发急性心衰 12 例临床分析 学 校: 年 级专业 :姓名: 临床医学 论文题目:剖... 大专临床医学毕业论文3_基础医学_医药卫生_专业资料。设计(论文)题目: 剖宫产后并发急性心衰 12 例临床分析 学函 校:授站: 湖南长沙医学院 开县 临床医学 ... 专科临床内科毕业论文_临床医学_医药卫生_专业资料 暂无评价0人阅读0次下载举报文档 专科临床内科毕业论文_临床医学_医药卫生_专业资料。生活习惯不良导致的消化... 临床医学毕业论文-范文_医学_高等教育_教育专区。广州医科大学 毕业论文 论文题目...大专临床医学毕业论文 18页 免费 临床医学毕业论文提纲【... 1页 1下载券 ... 大专临床医学毕业论文_医学_高等教育_教育专区。毕业设计(论文)说明书 设计(论文)题目: 腹股沟疝的治疗 学函 校:授站: 陕西中医学院 年 级专业 : 姓 名: ... 大专临床医学毕业论文3_生活休闲。设计(论文)题目: 设计(论文)题目: 剖宫产后并发急性心衰 12 例临床分析 学函授站: 校: 赣南医学院 年 级专业 :姓名: 临床... 临床本科毕业论文_临床医学_医药卫生_专业资料。毕业 论 文 (本科) 中文标题 ...张丹参,于肯明,王建刚等,5?药理学?,全国医学高等专科学校教材,第五 版,人民... 大专临床医学毕业论文 12页 5财富值 呼吸内科医学论文免费下载 28页 免费如要投诉违规内容,请到百度文库投诉中心;如要提出功能问题或意见,请点击此处进行反馈。... 推荐：
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