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麻醉深度和大手术后并发症的相关性—小柯机器人—科学网

作者:habao 来源:未知 日期:2019-10-31 16:49:19 人气: 标签:麻醉相关论文
导读:城市医院TimothyGShort课题组的一项最新研究探讨了麻醉深度和大手术后并发症的关系。相关论文在线日的《柳叶刀》。研究组在7个国家的73个中心进行了一项国际随机…

  城市医院Timothy G Short课题组的一项最新研究探讨了麻醉深度和大手术后并发症的关系。相关论文在线日的《柳叶刀》。

  研究组在7个国家的73个中心进行了一项国际随机对照试验,招募60岁及以上、并发症严重、手术时间超过2小时、预计住院时间至少2天的患者。2012年12月19日至2017年12月12日,研究组共招募了6644名大手术后并发症风险增加的患者,并将其随机分组,其中3316名接受轻度麻醉,即脑电双频指数(BIS)目标为50,3328名接受深度麻醉,即BIS目标为35。

  BIS 50组的平均动脉压比BIS 35组高3.5 mmHg,挥发性麻醉剂用量比BIS 35组低0.26最低肺泡有效浓度(30%)。BIS 50组和BIS 35组的1年死亡率分别为6.5%和7.2%,3级不良事件的发生率分别为29%和27%,4级不良事件的发生率则均为8%。最常见的不良事件主要包括感染、血管疾病、心脏疾病和肿瘤。

  研究表明,在大手术后并发症风险增加的患者中,轻度麻醉与深度麻醉相比,1年死亡率并无显著差异。研究组定义了一个广泛的麻醉深度范围,在此范围内,对挥发性麻醉剂浓度进行监测,麻醉可安全进行。手纹乱

  

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