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作者:habao 来源:未知 日期:2017-10-29 21:12:10 人气: 标签:产妇产后护理知识
导读:1、每日应观察恶露量、颜色及气味。凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩…

  1、每日应观察恶露量、颜色及气味。凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为产后出血,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应。另外,还有其他少见的原因造成的,如宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至宫颈癌。

  2、顺产和剖宫产的护理区别。剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。

  3、室内有新鲜空气,这一点对产妇、婴儿的健康都非常重要所以放在第一位;但流动的空气绝对不能直接吹到大人与宝宝身上!可在开窗换气时拉上窗帘,另一边的门、窗开关程度调节至合适,以空气流通又没有明显风为度,:在早晨、上午通风,空气质量好一些;

  5、炎夏季节不开空调是不现实的,但温度控制原则是:宁高勿低。人(不是指产妇,产妇体虚容易出汗)在室内安静的休息时不出汗即可,出风口要朝向与人相反的方向,无法调整时可在空调出风口挂帘布挡风。

  7、产妇吃、喝的食品一定要新鲜、清淡一点,要花样翻新、营养丰富点、不用特别忌口但忌辛辣之类;水果要天天吃,一天要吃两、三种,尽量要买当季的,尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。

  产妇生产后,可能造成会阴部撕裂伤,而最佳的复原方法就是两腿并拢多多休息。现代医师在生产时也会先帮新妈妈剪开会阴,之后再进行缝合处理,所以现在的新妈妈也应该坐月子,虽然不代表完全躺在床上不动,但还是应该尽可能地休息,不要爬楼梯,不可过度劳累。

  为了婴儿不出现缺锌症,产妇应忌吃过量味精。一般而言,吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周内的婴儿,如果哺乳期间的妈妈在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内。过量的谷氨酸钠对婴儿,尤其是12周内的婴儿发育有严重影响,它能与婴儿血液中的锌发生性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅易出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。

  红糖营养丰富,能量快,营养吸收利用率高,具有温补性质。但是,产妇切不可因红糖有如此多的益处,就一味多吃,认为越多越好。因为过多饮用红糖水,不仅会损坏新妈妈的牙齿,而且红糖性温,如果新妈妈在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。此外,喝红糖水时应煮开后饮用,不要用开水一冲即用,因为红糖在贮藏、运输等过程中,容易产生细菌,有可能引发疾病。

  新妈妈脾胃功能尚未完全恢复,过于寒冻的食物会损伤脾胃影响消化,且生冷之物易致淤血滞留,可引起新妈妈腹痛、产后恶露不绝等。另外,最好不要吃容易引起过敏的食物,如海鲜等,否则容易引起过敏或是细菌感染,会直接影响到接受母乳的宝宝健康。

  一般产妇在怀孕末期通常都会有水肿现象,而产后坐月子正是身体恢复的黄金时期,这段时间要让身体积聚的所有水分尽量排出,如果又喝进许多水,将可能不利于身体恢复。如果是剖宫产的妈妈可能需要服一些药物,则仍需饮用适量的水分,但不要一次饮用大量水,而应该分次适量喝。

  产后新妈妈大量失血、出汗加之组织间液也较多地进入血循环,故机体阴津明显不足,而辛辣燥热食物均会伤津耗液,使新妈妈上火,口舌生疮,大便秘结或痔疮发作,而且会通过乳汁使婴儿内热加重。因此新妈妈忌食韭菜、葱、大蒜、辣椒、胡椒、小茴香、酒等。

  目的是帮助子宫的复原及恶露的排出(产后快速复原子宫的妙招),亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法:先找出子宫的,对于正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。

  恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1~3天,量多、颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡,一般在4~6星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员(产后怎样观察和处理恶露)。

  产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产褥期出汗又多,以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等,以促进肠蠕动;内开塞露也可以使用,缓解大便秘结。

  母乳是婴儿必须的和理想的食品(母乳妈妈防疹饮食方法),其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需几天时间,母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任心和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向乳母早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功,有一良好开端。

  产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床。产与手术后24小时,宜下床活动,可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,及预防血管栓塞,下床时,可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛。

  大多产妇是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶、换尿片、哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助,易引起极度紧张,感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状。

  因此,医护人员在产妇产后要有效地去解决产妇心理上的疑难和解决产体上的不适和,如大小便困难、伤口剧痛等,也可以请一个有育儿经验的家人或朋友或月子保姆帮助照顾婴儿,要让产妇足够睡眠,从而心理上和生理上都得到足够的休息。当上述方法已实行了但还没有帮助的时候,如继续失眠、情绪严重不稳定,经常哭,自言自语,便需要有药物的治疗;再严重,演变下去而产生上的和有倾向时,便需要找科医生治疗了。

  如要促进乳汁分泌量,妈咪可多食用鱼汤、蚵、猪脚等含高蛋白之食物,而八珍汤本身既可补气血,亦能促进乳汁分泌。另外,如希望乳汁通畅,除了做乳房护理,定时排空乳汁外,可在原有的八珍汤内,另加一点王不留行、香附等行气药物,使乳腺管比较通畅。

  妈咪月子期间如有发烧、发炎的情形均应就医处理,针对乳腺炎的部分,当然热敷按摩不可少,在药材的选择上,最常用的为蒲公英,加一些当归、川芎,或王不留行直接煮水喝,可消炎、促进乳腺管通畅。这时妈咪也要避开油腻的食物,以免加重乳腺管阻塞。

  孩子终于冲出你的身体,以响亮的啼哭宣告新生命的开始。而此刻的你,最想做的事莫过于跌入一堆温暖又柔软的枕头,幸福地沉沉睡去。你的两腿软塌塌地没有知觉(如果你分娩时采用了硬膜外麻醉,就更是如此了)。你的肌肉都在疼,哪里都觉得不舒服。当然,一切都会恢复正常的。但是在此之前,我们要告诉你在分娩后可能的各种身体状况,以及如何从容应对。

  恢复计划:一般医院会采用一些物理疗法,帮助你尽快恢复。如果你觉得需要一些止疼药,可以向医生提出要求。洗个热水澡也能让你觉得舒服些。你还可以把卫生巾放在冰箱里冰一会再使用(就像使用家用的冰袋一样)。你在小便的时候可能会感觉刺痛,如果是这样,可以在小便时给自己泼一点温水。

  恢复计划:通常情况下,痔疮会在几天后自行痊愈。同时,你要争取多吃水果,多喝水,保持放松的心情,大便会慢慢变得不那么困难。在大便时你可以用一张干净的卫生纸轻压在缝合处,可以给自己多一些保障。如果是便秘,医生应该可以给你开一些有缓解作用的药。

  恢复计划:你大约需要在医院里呆5~7天。你也许会发现坐起来和站直都很困难。而且,在手术后至少六周内都应该避免提重物或者开车。伤口处要仔细护理,尽可能让伤口多在空气中。如果你发现伤处有红肿或者流液,要尽快联络医生,因为这有可能是感染的迹象。

  出院回家以后,你的睡眠(包括你的生活方式)就要完全由你的宝宝来了。尽量避免被外人打扰,如果觉得应付不过来,可以谢绝一些探望。(不要担心,朋友们会理解的。)要学会在宝宝睡觉的时候抓紧时间休息。

  恢复计划:多买一些吸收效果好的卫生巾。如果你发现自己在连续几小时的时间里,恶露的量有所增加,不到一小时就需要换一条卫生巾,或者分泌物有异味,有大块的血块,并出现发烧等症状,就很可能是出现了感染,应该及时去看医生。

  在接下来的这些天里,你将体验到从狂喜到愉快,到伤心,甚至到郁闷的种种情感。这通常是你的激素水平的变化在作怪。当然,新妈妈所要承担的压力也是情绪变化的因素之一。不管怎样,总会有些这样的时候,你的内心被某种强烈的情感完全占据,这些情感可能包括:

  感到:我是顺产,分娩的过程非常顺利。但在分娩中我却感到非常非常的害怕,四个月的优优的妈妈回忆说,当医生捧着小优优递到我怀中的时候,我的心里只有惊恐。

  不管你之前做过多么充分和周详的计划,分娩是一次异乎寻常的经历,对此感到害怕和惊讶常正常的。面对递到你怀里的新生命,感到陌生也是很正常的,你大可不必为此感到不安。与所有的情感一样,你对宝宝的爱也是需要时间来培养的。所以,放轻松,你会有足够的时间来爱你的宝宝。这种爱将在以后的日子里疯狂地生长。

  很巧,不久前刚刚看到关于著名影星凯特·温丝莱特的报道。她承认自己是产生下的宝宝。而此前,她一直对说她是自然分娩。在报道中,她说:不能自己生下宝宝让我觉得非常失败。因为感到羞愧,我撒了谎。

  感到伤心:如果在孩子出生后的3~7天里,你觉得不开心,甚至忍不住要掉眼泪。别觉得奇怪,这是正常的情绪。调查显示,70%~80%的新妈妈过不同程度的产后忧郁情绪。这种反应与孩子的哭闹无关,与你自己的情感无关,而只是体内激素水平在分娩后的正常变化导致的。你只需要放松,好好休息,告诉自己,这种状况只要几天就会过去。

  感到郁闷:大约有15%的新妈妈会出现产后抑郁。如果你在怀孕时就情绪不佳,或者分娩非常不顺利,产后抑郁的可能性就会更大。产后抑郁的症状包括疲劳,有负罪感,易怒,焦虑等等。新妈妈不是在产后42天要回医院做检查吗,如果你觉得自己的情绪有问题,可以在那个时候咨询医生,寻求帮助。

  此外,由于产程中失血,以及过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿感染。如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

  热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

  产妇在刚生过孩子的24小时内,由于过度疲劳,可能会发烧到38oC,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

  发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的产褥热。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起的腹膜炎或败血症。

  产后第一天应该吃些稀软但有丰富营养的食物,如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的。而富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要继续服用钙片。为了泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。

  其实,顺产产妇可以在产后6~8小时坐起来;剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。

  因此,如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有助于形体恢复。

  初乳不可浪费。一般来说,当宝宝脐带处理好后,妈妈就可以尝试给孩子喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而婴儿免受细菌的侵害,所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。

  不过,新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块,伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39oC以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。

  乳腺炎往往是乳汁分泌不畅,在乳腺内郁积成块,再加上乳头有裂口,细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头,产后要揉散奶块治疗乳头裂口,也可用吸奶器帮助排乳,防患于未然。

  除了的六件事,其实妈妈在产后的第一天还有不少事要注意。例如,分娩过程耗尽了新妈妈的体力,因此,第一天最重要的还有休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3~4小时就要哺乳了,又要给孩子换尿布,孩子一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。

  又例如,在产后24~28小时内,常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生。

  注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱。产后有乏力、纳差等现象属正常反应,不要担心。应食易消化的食物。在腹胀排气前不能吃产气多的食物。排气之后,可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。

  术后6小时后有讲究。6小时候后可炖蛋、蛋花汤等流质食物。术后第一天,还以稀粥、鱼汤等流质食物为主,分6-8次给予。术后第二天,妈妈可吃些烂面、烂饭等稀、软、烂的半流质食物,分4-5次给予。第三天后,妈妈就可以食用普通饮食了,多补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素。

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